县人民医院一夜成功抢救三名急危重症患者

“快！准备手术！”一声急促的指令打破了普外科值班室的宁静。近日，太湖县人民医院普外科在一夜间连续完成三台高难度急危重症手术，成功救治了一名外伤性脾破裂患者、一名急性消化道穿孔患者和一名急性嵌顿性股疝患者。

5月13日傍晚，张阿姨因摔伤1小时后左上腹部疼痛，被紧急送至县人民医院急诊科。接诊医生迅速结合外伤史及影像学检查，诊断其为“脾破裂”，并伴有胰尾挫伤。“腹腔内出血可能随时危及生命，必须马上手术。”普外科值班医生当机立断。医院立即启动创伤急救绿色通道，普外科、急诊科、麻醉科、手术室、输血科等多学科迅速响应，完善术前准备。晚上6时许，县人民医院普外科团队紧急施行全脾切除术及胰腺修补术，晚上8点左右，手术顺利完成，张阿姨转危为安。近日，张阿姨康复出院。

然而，战斗并未结束。5月14日凌晨1点半，急诊科的会诊电话再次急促响起——“疑似消化道穿孔，病情危重！”值班主治医师周光庭刚刚合眼，便一跃而起，冲向急诊室。患者王爷爷无明显诱因出现上腹部持续性剧痛，并迅速蔓延至全腹。结合体格检查及影像学结果，“消化道穿孔”诊断明确。“老人的腹腔已经出现广泛感染，必须尽快手术，否则有感染性休克风险！”周光庭一边向家属解释病情，一边启动急诊手术流程。

凌晨3点，第二台急诊手术再次展开。术中探查证实，腹腔内已有大量消化液渗出，普外科团队沉着应对：仔细清理腹腔，精准找到穿孔位置并予以修补，彻底冲洗腹腔，放置引流管……“好了，修补成功，生命体征稳定。”凌晨4点40分，第二台手术顺利结束。然而，还来不及喝一口水，新的战斗又打响了。

第三例手术患者因右腹股沟不可回纳性包块伴剧烈疼痛7小时入院。值班医生迅速会诊，查体见右腹股沟包块增大、质硬、触痛明显，无法回纳，患者同时伴有恶心呕吐。结合病史与体征，“右侧股疝嵌顿”诊断明确。“嵌顿时间越长，肠坏死风险越高，必须立刻手术。”值班医师一边安排完善术前检查，一边通知手术室准备连台。

凌晨4点45分，第三台急诊手术无缝衔接，患者被推入手术室。术中探查证实为股疝嵌顿，疝囊内部分小肠肠管已充血水肿，所幸尚未坏死。手术团队仔细松解疝环，将嵌顿肠管还纳腹腔。手术操作精准流畅，每一步都抢在时间前面。当最后一针缝合完毕，窗外的天色已微微泛白——此时已是早晨五点多。

“肠管保住了，患者转危为安。”走下手术台，主治医师周光庭长舒一口气，声音沙哑却透着坚定：“一晚上三台急诊，从傍晚到天亮，说不累是假的。但看到三位患者都平安回到病房，一切都值了。这离不开全科室和兄弟科室的密切配合，也展现了我院急危重症救治的高效运转能力。”

近年来，太湖县人民医院普外科驶入高质量发展的快车道。作为医院“十三五”院级重点学科，科室目前设有肝胆、胃肠两个亚专业，年手术量已突破一千台次。为对接国内外医学前沿，挂牌成立了东南大学附属中大医院程张军教授工作室、上海新华医院王雪峰教授工作室，并积极选送医师赴安医大一附院等上级医院进修学习。科室常规开展腹腔镜辅助胰十二指肠手术，胰体尾切除术，腹腔镜半肝切除术，腹腔镜胆总管囊肿切除术，腹腔镜胃肠肿瘤根治术，ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）胆总管取石术，腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术，腹腔镜胆管修补术，各类疝无张力修补术，腹部闭合/开放性损伤探查手术，大隐静脉射频消融术等。

对于医护人员来说，这样的通宵“战斗”并非个例，而是日常。正如科室走廊里那面锦旗所写——“通宵鏖战不言苦，救死扶伤践初心”。只要患者需要，他们随时准备奔赴一线，用专业和担当筑起守护生命的坚固防线。（吴炜）