关于印发《太湖县人民医院新生儿救治能力 提升实施方案》的通知

院医〔2017〕28号

关于印发《太湖县人民医院新生儿救治能力

提升实施方案》的通知

各相关科室：

为进一步提升我院新生儿救治能力，《太湖县人民医院新生儿救治能力提升实施方案》经7月30日院长办公会研究通过，现印发给你们，请认真遵照执行。

太湖县人民医院

2017年8月7日

太湖县人民医院新生儿救治能力提升

实施方案

随着我国全面二孩政策的实施，高龄孕产妇不断增多，强化危重症孕产妇和新生儿管理、救治和转诊工作，确保母婴安全，显得尤为重要。为提高新生儿抢救能力，有效控制新生儿死亡率，保障医疗安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，结合我院实际，特制定本方案。

一、加强组织领导

成立医院危重新生儿救治领导小组，由院长任组长，分管院长任副组长，医教科、医疗质量管理科、护理部、儿科（新生儿专业组）、小儿外科、重症医学科、急诊科、妇产科、麻醉科、影像科、超声科、药剂科、检验科、输血科、医院感染管理科及后勤保障部门等相关职能部门和科室负责人为小组成员，负责院内危重新生儿救治的组织协调工作（名单见附件1）。

成立医院新生儿救治专业组，由儿科（新生儿专业组）、妇产科、麻醉科等学科的业务骨干组成，负责危重新生儿的会诊、抢救、培训和技术指导等（名单见附件2）。

成立新生儿专业组，由儿科选派业务骨干组成，设立新生儿病房（暂设在重症医学科，后期儿科病房改建）。

二、服务能力标准

（一）基本服务能力

儿科、妇产科、重症医学科、麻醉科、急诊科等相关科室应选派业务骨干，尤其是新生儿救治专家组要加强新生儿救治能力培训学习，通过外请专家、短期进修、业余自学等多种途径逐步掌握各项基本急救技能，逐步达到以下服务能力：

掌握呼吸、心率、血压、凝血、生化、血气、胆红素等重要指标监测，X光和B超床边检查，常频机械通气治疗。

    1.新生儿复苏；

    2.健康新生儿评估及出生后护理；

    3.生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理和医学观察；

    4.生命体征稳定的出生体重≥1500克的低出生体重儿或胎龄≥32周的早产儿的医疗和护理；

    5.生命体征异常但预计不会发展到脏器功能衰竭的病理新生儿的医疗和护理；

    6.不超过72小时的持续呼吸道正压给氧(CPAP)或不超过24小时的常频机械通气；

    7.需要转运的病理新生儿离院前稳定病情。

（二）医护人员能力要求

1.医生掌握危重新生儿诊疗和救治技能：（1）新生儿窒息复苏技术；（2）气管插管和人工气道的管理；（3）安全氧疗技术；（4）具备使用NCPAP或短期使用常规机械通气的能力；（5）肺表面活性物质的使用；（6）蓝光治疗；（7）胸腔闭式引流；（8）胃肠道外营养；（9）听力筛查。

2.护士掌握重症护理基本理论和技能（新生儿窒息复苏术、人工气道的管理、NCPAP或常规机械通气技术、安全氧疗技术、静脉留置技术等）。

三、加强硬件建设

根据危重新生儿救治中心建设与管理指南，逐步加强新生病房建设，配备必要设备和抢救药品。具体配置标准如下：

1.设备建议配置数量

2.【常备急救药品】（院内存放）