“手术后脚踝又肿又胀,像被注了水一样,动一下都钻心地疼,别说下地,连抬腿都费劲。”回忆起术后最初几天的煎熬,因车祸导致左三踝粉碎性骨折的张先生(化名)仍心有余悸。但令他没想到的是,短短一周后,肿胀消退、疼痛减轻,他竟能顺利配合护士做起踝关节屈伸训练——“多亏了那个热乎乎的中药包,敷上去暖洋洋的,肿痛一天天肉眼可见地消下去,真是帮我少受了大罪。”
张先生的经历,正是太湖县人民医院骨科诊疗中心推行“西医精做手术,中医助力康复”中西医结合快速康复模式的一个生动缩影。不久前,张先生因外伤入院,骨科团队经全面评估,为他精准实施了左踝关节骨折切开复位内固定术。“手术很成功,复位精确、固定牢靠,这是患者功能恢复的基石。”骨科中心主任钱六七在术后查房时说道:“但术后踝关节肿胀、皮下淤血、疼痛剧烈,这也是术后常见的问题,也是影响早期康复训练的难题。”
针对术后肿胀疼痛难题,骨科中心护士长韦玲带领护理团队,没有单纯依赖常规对症处理,而是将目光投向了中医经典外治法。“术后肿胀属‘血瘀气滞、经络不通’,局部用药、温通气血往往比全身用药更直接,还能避开口服药对胃肠的刺激。”韦玲护士长介绍。她们为张先生量身定制了中西医结合护理方案,其中“重头戏”便是中药热奄包外敷治疗。
热奄包精选红花、川芎、艾叶、伸筋草、透骨草等多种道地中药材配伍而成,经恒温箱加热至适宜温度后,敷贴于患侧踝关节。热力打开肌肤腠理,扩张局部毛细血管,加速血液循环;药力随热渗透,直达瘀滞之处,发挥活血散瘀、舒筋通络、消肿止痛的功效。从现代医学看,温热效应还能促进炎性代谢产物吸收,放松痉挛的软组织,打破“肿胀—疼痛—活动受限”的恶性循环。
“每次敷上20分钟,患者会感到一股温和的热力往里钻,紧张的小腿肌肉慢慢松下来,踝关节僵硬感明显减轻。”韦玲护士长一边调整药包温度,一边解释,“我们讲究‘热而不烫’,因人而异调节敷药时间,确保安全舒适。”经过连续规范治疗,张先生的肿胀完全消退,淤血散尽,关节活动度显著改善,康复进度比预期提前了近一周。
如今,在太湖县人民医院骨科诊疗中心,中西医协同康复已形成常态。从术前辨证评估,到术后早期介入,再到个性化方案调整,中医药技术正深度融入快速康复外科流程。骨科中心表示,将持续优化康复护理路径,以更有温度、更有实效的诊疗服务,守护每一位骨伤患者的健康回归。(查燕)
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