已成功开展多例！县医院微创技术告别“蚯蚓腿”

近日，县医院普外科团队再次独立完成一例大隐静脉射频消融术，为左下肢血管迂曲畸形十余年的张叔叔（化姓）彻底解除了“蚯蚓腿”带来的病痛与烦恼。据介绍，该院自去年以来已成功开展多例此类手术，标志着该院在下肢静脉曲张微创治疗领域迈上了新的台阶。

十多年来，张叔叔的左小腿上布满了像蚯蚓一样扭曲增粗的血管，不仅影响美观，还时常伴有瘙痒不适，劳累或行走后症状尤为明显。近几个月，胀痛感逐渐加重，他这才来到县医院就诊。经血管彩超检查，张叔叔被诊断为左侧下肢大隐静脉曲张，同时伴有左侧股隐静脉瓣膜功能不全。

针对张叔叔的病情，普外科团队迅速制定治疗方案，并顺利为他实施了大隐静脉射频消融术。手术过程顺利，术后张叔叔腿上那些“盘踞”已久的“蚯蚓”消失了，不适感也得到了明显缓解。

普外科主任朱松立介绍道：“传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术，需要在小腿或大腿上切开多个几厘米到十几厘米不等的切口，将整根病变静脉像‘抽电线’一样完整抽剥出来。这种方法创伤大、出血多、术后疼痛明显。大隐静脉射频消融术是目前国内外治疗下肢静脉曲张前沿的微创技术，切口极小（仅导管穿刺点及点状剥脱微小切口），术中出血量极少，多数患者在局麻下完成，术后即可下地活动，术后肢体疼痛和麻木发生率均显著低于传统术式，皮下血肿、神经损伤、切口感染等传统手术常见的并发症风险也会大大减少。”

过去，像张叔叔这样的患者往往只能选择传统术式，想要接受射频消融微创手术，往往需要辗转市里甚至省城的大医院，不仅奔波劳累，费用也更高。为了让县域百姓在家门口就能获得先进的微创治疗，县医院近年来持续加强学科建设，选派骨干医师赴上级知名三甲医院进修学习。经过充分的技术储备和设备引进，县医院目前已能独立开展大隐静脉射频消融术，并已成功完成多例，所有患者术后恢复良好。（郝文琴）

【健康科普】

判断静脉曲张严重程度，从轻到重可分7级：

C0级：外观正常。

C1级（毛细血管扩张）：腿部有细红血丝。症状：一般没有不适。危害：轻微影响美观。

C2级（静脉曲张）：出现明显的“蚯蚓状”凸起。症状：久站后酸胀、乏力、脚踝水肿。危害：影响生活，但尚无皮肤损伤。

C3级（水肿）：脚踝或小腿持续肿胀，晨轻暮重。症状：腿部沉重感明显。危害：皮肤开始承受高压，营养变差。

C4级（皮肤改变）：脚踝周围皮肤变黑、变硬、脱屑、发痒（淤积性皮炎）。症状：瘙痒、疼痛。危害：不可逆的皮肤损伤，是术后也无法恢复的。

C5级（愈合性溃疡）：皮肤出现破溃，但已愈合。症状：反复破溃。危害：说明皮肤已非常脆弱。

C6级（活动性溃疡）：皮肤破溃不愈合，流黄水。症状：疼痛剧烈。危害：难以愈合的“老烂腿”，易感染，严重降低生活质量。

静脉曲张什么程度需要手术？

如果您已经观察到腿部有明显的“蚯蚓”状血管，或脚踝皮肤出现颜色变深、发硬或瘙痒，应尽快到普外科就诊。皮肤营养改变是不可逆的，手术最好在C3级（出现水肿）前进行，以阻断病程发展。