“血肌酐834umol/L,已达危急值标准!”那天下午,吴先生(化姓)因胸闷咳嗽走进太湖县人民医院,本以为只是普通感冒,没想到一张化验单让他和家人瞬间慌了神。终末期肾病(尿毒症),体内毒素大量蓄积,心力衰竭随时可能发生——这个诊断像一记重锤,砸在了全家人心上。

“医生,我还这么年轻,还有机会痊愈吗?”吴先生声音发颤。“别怕,我们整个团队都在,一定想办法。”肾内科值班医生轻轻按住他的肩膀。
该科室第一时间启动多学科会诊,麻醉科、超声科骨干医师迅速集结。吴先生不仅有严重肾功能衰竭,心肺功能也已受损,常规麻醉和置管风险极高。会议室里,各科专家对着影像资料反复推敲:置管路径怎么走?麻醉剂量如何把控?超声引导如何做到实时精准?经过几轮讨论,最终敲定了个体化方案——采用导丝引导法腹膜透析置管术,在超声实时引导和麻醉精准镇痛下,微创建立腹膜透析通路。
手术当天,超声科团队紧盯屏幕,精准定位;麻醉科医生全程严密监护,每一次给药都经过精细计算;肾内科主刀医生手持导丝,将腹膜透析管稳稳送入腹腔最低点。整个手术间只听得见监护仪的滴答声和低语的操作指令。当导管成功就位的那一刻,所有人轻轻舒了一口气。术后,在精细化的护理与康复计划下,吴先生胸闷、咳嗽等不适症状明显改善,顺利康复出院。
同样经历的还有鲁先生(化姓),因长期静脉治疗,他的血管条件极差,每次穿刺都像一场“攻坚战”。低年资护士试了几次不敢下手,肾内科护士长刘彩霞接到求助电话后便马不停蹄的赶来,尽管那时已是深夜十一点。

看到鲁先生紧张得攥紧床单,刘彩霞俯下身,语气温柔而笃定:“别紧张,我来试试。相信我。”就这一句话,鲁先生紧握的拳头慢慢松开了。刘彩霞屏息凝神,手指轻触血管走向,“一针见血”。鲁先生长长地呼出一口气:“刘护士长,你就是‘海神针’。”
这样的深夜奔赴,刘彩霞从不嫌麻烦。她的手机24小时开机,清晨最早到病房,为行动不便的老人翻身、喂药、陪检;晚上最晚离开,临走前还要再巡视一圈。她常说:“护理工作没有惊天动地,就是把每一件小事做到极致。”可在患者眼里,那些深夜赶来的身影、那些精准穿刺的双手,就是暗夜里最温暖的光。
周先生(化姓)也是肾功能异常的患者,已与病魔抗争了五年。这次因双下肢严重浮肿再次入院,他本以为又是漫长的煎熬,没想到肾内科的医护团队不仅为他制定了精细的治疗方案,还每天陪他聊天、开导他。“周先生,今天指标又好了一点。”“周先生,您上次说的那个问题,我帮您问了……”一句句家常,让他慢慢放下了包袱。

近日,三位患者拿着三面锦旗不约而同地送到了肾内科。第一面写着“筑牢生命防线,点亮‘肾’命之光”——这是吴先生送来的,感谢多学科团队跑赢了死神;第二面写着“忠于职守,大爱无疆”——这是鲁先生送给刘彩霞护士长的;第三面来自周老师,他亲手递上锦旗时,只说了句“谢谢你们,真的谢谢”,便哽咽了。
三面锦旗,三段不同的医患故事,却共同诉说着同一个主题:在终末期肾病这道严峻的生命考题面前,技术与温情从来不是单选题。技术是冰冷的器械,但医者的心永远是温暖的灯火。未来,太湖县人民医院肾内科将继续深耕诊疗技术、优化全病程管理,用心守护每一位患者的“肾”命线。(陈呈)
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