心脏最长停跳8.12秒，县域首例左束支区域生理性起搏术让她重获“心”生

近日，太湖县人民医院心血管内科团队在省立医院专家的指导下，成功完成县域首例左束支区域起搏（LBBAP）双腔永久起搏器植入术，标志着该院心脏起搏治疗正式迈入 “生理性精准起搏” 新时代。

48岁的患者胡女士因“反复黑蒙2天”入院。动态心电图检查显示，她患有高度房室传导阻滞，最长RR间期达到8.12秒，随时可能发生晕厥甚至心源性猝死。传统的右心室心尖起搏方式因电信号传导路径异常，长期使用容易诱发心室不同步，并增加起搏相关性心肌病的风险。为最大程度保护患者的心功能，心内科团队决定采用国际前沿的左束支区域起搏技术。

手术中，团队将心室电极精准植入左束支区域。测试结果显示，起搏参数优异：达峰时间70ms，QRS波群宽度仅112ms，与正常心室激动波形基本一致。这表明起搏位点精准，成功实现了生理性夺获，完美复刻了心脏的天然传导节律。术后，患者黑蒙症状立即消失，生命体征平稳，目前已顺利康复。

作为县域首例生理性起搏手术，此次突破不仅填补了太湖县在该领域的技术空白，也标志着该院心血管内科在心律失常诊疗领域达到市级先进水平。目前，该院已常规开展冠状动脉造影+冠状动脉支架植入术（PCI）、血管内超声（IVUS）、急性心肌梗死急诊PCI术、心律失常射频消融术、永久起搏器植入术等。（ 王建勇）

【科普】

生理性起搏：生理性起搏是一种模拟心脏自然电信号传导路径的人工起搏方式，其核心目标是恢复或保持心室收缩的同步性，使心脏跳动更接近健康状态下的生理节律。

左束支区域起搏（LBBAP）的优势：传统心脏起搏多将电极植入右心室心尖部，电信号需 “绕路” 传导，易导致左右心室收缩不同步，长期可诱发起搏相关性心肌病、心功能下降。而左束支区域起搏（LBBAP） 是目前指南推荐的主流生理性起搏技术，作为传导系统起搏（CSP）的代表术式，它通过将电极精准固定在心脏自身传导系统的 “高速公路”—— 左束支区域，让电信号沿天然传导路径下传，实现接近正常的心室同步收缩，具有三大核心优势：

1. 更护心：显著减少心室不同步带来的心肌损伤，降低远期心衰及起搏诱导性心肌病风险；

2. 更持久：起搏阈值低、稳定性好，可显著延长起搏器电池寿命，减少二次手术；

3. 更安全：手术微创、恢复快，尤其适合年轻且需长期高比例起搏的患者。