【分院动态】北中分院推进慢病分中心工作

为落实国家“千县工程”建设要求，深化紧密型县域医共体建设，进一步规范慢性病管理工作流程，近日，北中分院慢病分中心工作推进会顺利召开。太湖县人民医院院领导班子成员、慢病管理中心专家，分院全体党员、临床医护人员及辖区村卫生室负责人共同参会，凝聚起慢病防治的工作合力。

会议紧扣“党建引领、防筛结合、县乡联动、精准高效”核心原则，立足辖区2.3万常住人口健康需求，聚焦高血压、糖尿病等六大重点慢性病，明确年度筛查、门诊筛查、高危人群检查等核心工作目标，着力推动慢病防治工作向“早发现、早干预、早治疗”转变，切实守护群众身体健康。

为确保慢病管理各项工作落地见效，会议明确并部署了五大重点工作任务：提升筛查质效，每月开展2-3次村级义诊筛查，门诊常态化落实血压、血糖检测，做到慢病应筛尽筛；推进建档纳管精细化，依托信息化系统规范完善慢病患者档案，切实提升建档准确率和纳管质量；实现随访服务规范化，根据患者病情分级分类开展定期随访，为患者精准提供健康指导、用药调整等个性化服务；保障转诊流程畅通化，依托市级健康信息平台，搭建县、乡、村三级联动转诊通道，确保重症患者得到及时救治；推动健康宣教常态化，通过多种形式普及慢病防治知识，持续提升辖区居民的健康素养。

会上，太湖县人民医院慢病管理专家围绕信息化系统操作、高危人群筛查标准等内容开展专题培训，并现场解答了参会人员在实际工作中遇到的实操难点。会议强调，慢病分中心需落实每月自查工作，每季度参与区域质控会议，将工作成效与绩效考核直接挂钩，形成慢病全周期管理闭环。

此次推进会明确了工作路径与责任分工，为提升辖区慢病管理规范化水平奠定坚实基础。下一步，北中分院将强化县乡村联动，以精准服务守护居民健康，筑牢县域慢病防治基层防线。（北中分院  方敏）