这不是一个人的战斗：县人民医院多学科为四级手术织就“集体保险网”

在医疗领域，四级手术如同一座座险峰—— 技术壁垒高、操作流程复杂、潜在风险密布。如何为每场手术系紧 “安全绳”？近日，太湖县人民医院通过创新实践，将单科室孤胆英雄式的冲锋转变为多兵种协同作战，为每台高风险手术筑牢 “集体保险网”。

制度筑基，锻造精锐“智囊团”

医院坚持 “安全源于规范”理念，依据《医疗机构手术分级管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》等国家级规范，出台《四级手术术前多学科讨论制度》《多学科联合诊疗（MDT）实施方案》，为四级手术安全筑牢制度根基。医院组建了一支多学科诊疗团队，核心专家组汇聚合作医院驻点专家、临床科室学科带头人及该院各科室高年资技术骨干，构成技术支撑的“硬核力量”；拓展专家组吸纳护理、营养、药学、心理、康复等专业精英及职能科室负责人，形成全链条保障的 “柔性屏障”。同时，医务部对团队实施动态管理，定期开展能力测评与结构调整，确保团队始终保持专业活力。

流程再造，开启“集团军” 作战模式

精密“大会战”——针对高龄、危重、基础病复杂及重大手术患者，启动多学科面对面会诊。会诊由主刀医师发起申请，科主任严格把关，医务部或科室统筹组织。会诊中，专家库成员齐聚一堂，围绕手术方案、风险预案等12 项核心内容细致讨论，为患者 “量体裁衣”定制最优治疗策略。

高效“协同战”——对于风险可控的成熟四级手术，采用分科快速会诊模式。相关科室独立评估后，在专用记录单上签署明确意见，既高效完成术前协同，又兼顾安全与效率。

应急“闪电战”——遇紧急手术时，在手术室即时开展多学科讨论，主刀医师现场主持，医院总值班全力支援，争分夺秒守护生命防线。

质量闭环，筑牢安全“防护墙”

制度的生命力在于执行力与持续改进。医院质控办与医务部对“四级手术术前多学科讨论完成率” 实施监测管理，通过逐份核查病历、交叉验证数据等方法，确保数据无一遗漏。同时，每月反馈问题数据、每季度分析科室整改情况、定期总结查找差距，形成 “监测 - 反馈 - 改进” 的螺旋上升闭环。并将制度执行情况与科主任考核直接挂钩，以刚性约束捍卫安全底线。

人文关怀，传递医疗“温度感”

医院严格评估医疗风险，确保患者充分知情同意，特别考量治疗方案的经济适宜性，减轻患者经济压力。同时，手术讨论内容涵盖患者心理状态、家庭社会支持及术后康复需求，营养、药学、心理专家提前介入，让关怀贯穿围手术期全程。另外，出院时的健康教育与后续随访计划无缝衔接，让医疗服务的温度持续延伸。

当制度基石、智囊力量、作战流程与质量闭环交织成守护生命的“集体保险网”，当冰冷的手术刀被注入人文暖流，县人民医院的每一台高风险手术都有了最坚实的依靠，患者的康复之路也因此走得更加稳健温暖。