为进一步提升病历内涵质量,规范医务人员病历书写行为,保障医疗质量和医疗安全,6月16日上午,安庆市第一人民医院质控办主任储茂广一行,对县医院第一季度病案质量进行了督查。
督查组重点检查了手术病历、输血病历、恶性肿瘤化疗病历、死亡病历等相关病历。督查组对县医院病历书写质量给予了充分肯定,同时指出了病历书写中存在的不足和意见建议。下一步,县医院将根据专家意见建议,进一步强化责任,严格落实病历书写规范,加强过程监管,使病历质量、病案数据在医疗质量与安全、医学研究与教学、医保支付与保障中充分发挥作用,努力构建优质高效的病历管理与控制体系。
据悉,为落实国家医药卫生体制改革要求,实现新形势下现代医院管理,建立健全常态化、制度化的病历质量管理体系,加强医疗机构病历内涵建设,为国家公立医院绩效考核、医保支付制度改革提供有效支撑。国家病案质量管理控制中心下发了《提升病历内涵质量专项行动计划(2022-2024)》,病案管理质量控制指标纳入常态化监测,医院将每季度完成自查并上报相关数据。(汪姝)
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