分级诊疗绿色通道让张大爷转危为安

4月17日，寺前镇乔木寨村张大爷在家摘茶叶时突发腹痛，通过分级诊疗，村卫生室快速转诊至县医院，诊断为迟发性脾破裂，县医院医生连夜紧急为其手术，目前张大爷各项生命体征平稳。

“我到患者家时，看到患者躺在床上脸色苍白，腹部剧痛，赶紧测量血压，发现血压也明显下降，评估认为患者病情严重，立即在县医院医共体转诊微信群发布了转诊信息，并立即安排车辆护送到县医院……”回想起转诊经过，接诊的村卫生室胡仕胜医生不由得感到惊心动魄。

接到微信群转诊信息后，县医院医共体办公室转诊工作人员迅速反应,立即启动应急机制，开通绿色通道,总值班迅速协调急诊科、影像科、超声科、普外科、麻醉科手术室等科室做好救治准备，保证了患者在我院得到快速救治。

经反复追问病史确认，该患者一周前有外伤史形成脾包膜下血肿，一直未就医，发病当日在家摘茶叶时包膜崩裂突发腹痛。由于该患者一周前摔倒后无明显外伤，未引起本人重视，且自身描述外伤史不准确，极易引起漏诊误诊。患者入院后，接诊医师凭着丰富的临床经验、良好的专业素养，准确判断病情、追问病史，精准做出诊断。据该院外一科主任、普外科主任医师孙伍介绍，对于脾脏包膜未破裂、血液不断渗出形成的脾脏包膜下血肿，随时有可能破裂引起大出血，从而因失血性休克而危及生命，该患者手术过程中腹腔内引流出血液1500ml，手术顺利，转危为安，目前各项生命体征平稳。

患者家属说，想起来真是后怕，如果再迟一步，如果再慢一点，后果简直不堪设想，他是家里的天 ，你们不仅救了他的命，也撑起了我们家的天，一声感谢已经表达不了我们的心情。

据悉，县医院医共体分级诊疗，通过建立转诊联络员制度，以更贴心的服务、更放心的就诊、更便捷的联动，使转诊工作进一步落实落细,分级诊疗快速反应，让该例迟发性脾破裂患者成功得救。（汪鑫）