太湖县医院网站@61.191.248.250 于 2011年7月1日9时35分47秒 发布:
[align=left]我院自4月份开展创建工作以来,在创建领导小组的领导下,各项工作有序推进。4月份为宣传发动、学习标准阶段;5月份开始转入创建阶段,重点是做好各专业组指标分解工作和临床科室病历规范工作。现将具体情况汇报如下:[/align][align=left][b]一、主要完成的工作[/b][/align][align=left][b]1[/b][b]、进一步动员,提高认识 [/b](1)5月5日创建领导小组召开了全体成员创建专题会议,进一步思想动员,统一认识,总结4月份创建工作部署5月份工作;(2)充分利用医院网站、简讯、宣传栏做好宣传发动工作。[/align][align=left][b]2[/b][b]、深入科室,检查督促 [/b]5月9日至13日,创建工作领导小组带领创建办及相关职能科室人员深入外科、感染科、口腔五官病区、检验科、医学影像科、急诊科、儿科、妇产科、超声科、麻醉科手术室调研创建工作,进一步宣讲创建等级医院的重大意义。[/align][align=left][b]3[/b][b]、强化责任,做好指标分解工作[/b] 5月16日,2011版评审新标准公布后,创建办第一时间下载打印交各专业组细化指标分解,逐条分解指标到各职能科室,责任到人。[/align][align=left][b]二、5月份工作计划指标完成情况[/b][/align][align=left]1、完成临床医技科室必备资料盒下发;[/align][align=left]2、完成临床医技科室各种登记本制作;[/align][align=left]3、基本完成临床医技科室调研工作,输血科、功能科室、供应室、药学部、财务部、门诊部、后勤保障科尚未调研;[/align][align=left]4、启动各种规章制度、岗位职责、诊疗规范、操作规程编制;[/align][align=left]5、出台医疗质量督查方案,规范病历书写,同时启动归档病历完善工作;[/align][align=left]6、调整相关医技科室负责人,医教科、医疗质量管理科补充人员;[/align][align=left]7、出台住院总制度、医疗投诉管理办法及奖惩条例、院务公开实施方案、绩效考核方案,成立18个委员会;[/align][align=left]8、启动医院“十二五”发展规划和医院文化建设规划编制;[/align][align=left]9、宣传工作:(1)5月份制作简讯1期,综合简报1期,宣传栏2期(停车场处6个版面宣传栏投入使用)。(2)改版医院网站,整合主站和论坛;[/align][align=left]10、临床组、院感组拟定了工作计划,管理组、护理组、医技组工作计划未交创建办备案;[/align][align=left][b]三、存在的问题和改进措施[/b][/align][align=left]1、临床科室压力大。临床技术标准及病历质量均面临不小压力。建议在6月份科室自查汇总后医院专题讨论研究。[/align][align=left]2、指标分解工作有待进一步加强。目前各专业组已将指标分解到职能科室,下一步各科室要把指标责任到人,做到人人有指标。[/align][align=left]3、部分科室工作思路不清晰,要加强组织领导,充分调动科室成员积极性,发挥住院总、科秘书的作用。[/align][align=left]4、对各科室上交的问题,各专业组要及时答复,创建领导小组要及时研究各专业组提交的问题并组织实施。[/align][align=left]5、6月份将进入第一次自查整改阶段,各专业组要加强指导,检查督促组要加强检查督促,确保各科室做好自查及整改计划工作。[/align][align=left] [/align][align=left] [/align][align=left]创建二甲办公室[/align][align=left]2011年5月31日[/align]